09/12/2019
謎一般的「腸易激綜合症」:4大類型症狀不一,新一代藥物助紓緩
不少人平日經常「肚仔唔舒服」,例如飽受腹痛、便秘困擾,嚴重者甚至連續多天無法排便,卻以為只是普通「腸胃扭計」而掉以輕心,或選擇一直啞忍不適。專科醫生表示,以上情況有可能是患上了「腸易激綜合症」而不自知;其實此症可透過適當的藥物處方大大減輕症狀,建議患者盡早求診治理。
「腸易激綜合症」(Irritable Bowel Syndrome,IBS)其實是腸臟功能紊亂、失調或腸道過敏所引起的症狀之統稱。腸胃肝臟科專科李達榮醫生指出,醫學界迄今還未完全明白「腸易激綜合症」的成因,但一般涉及腸臟蠕動改變、腸內痛神經轉趨敏感、急性腸胃炎後誘發慢性發炎、腸道菌群出現變化等病理學因素。另外,個人情緒原來亦是一個相當普遍的成因,如病人本身患有抑鬱、焦慮、經常感到緊張和壓力、長期失眠等,都有可能誘發或加劇徵狀,造成惡性循環。
類型及症狀隨時間改變,難以觸摸
到底「腸易激綜合症」有甚麼典型症狀?李醫生解釋,根據2006年美國腸胃科學會羅馬四診斷標準(Rome VI criteria),如在過去3個月內,每周出現腹痛最少1次以上情況,同時又與排便時間、大便次數改變、及大便型態改變有關,在經過詳細診斷,排除患上其他症狀相似疾病(如腸癌、腸炎、甲狀腺失調等),接受大便或大腸內視鏡檢查卻找不到原因,病人就很大機會患上「腸易激綜合症」。根據症狀及大便型態,此症可分為4種類型,而類型和出現症狀可能會隨時間而改變。
1. 肚瀉型:大部分時間的大便都呈糊狀,甚至水狀,卻絕少有大便過硬的情況。
2. 便秘型:大部分時間的大便過硬,或大便太乾,卻絕少有大便稀爛的情況。
3. 混合型:有時大便稀爛,亦有時會大便過硬。兩者可能交替出現。
4. 無法分類型:大便大致正常,無法分辨甚麽型態。
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