2分鐘收下巴運動 改善辦公室通病

　　嶢少今天突致電，要緊急睇症，事源是他聽了一通電話。

 

　　「嶢少，你講了一通電話便回復之前的問題??」我問道。嶢少是我的舊同事，以前也常聽說他打通宵機之後便會有頸痛的問題。

 

　　「主要原因……是我用頸夾著電話，而且講了半個鐘……」嶢少說著。

 

紅X是壓痛點，可是疼痛的位置則出現在肩胛骨與胸椎之間

 

　　「講完電話後，我感到背後出現針刺、疼痛，我擔心變回以前的問題，你知道啦，我以前高低膊、寒背、S腰全部都有齊……」

 

　　嶢少以往有很多問題，包括寒背、稱作S腰的脊柱側彎等脊問題。在一段時間的治療及復康運動後，他的骨骼回復差不多正常，痛症也慢慢地消失。

 

　　頸椎間盤突出時常會壓迫神經根，不過頸椎管道之空間足以容納突出的椎間盤，不至於產生明顯地脊椎傷害，因此很少發生四肢麻痺。但是正中突出程度較大時可能會造成輕微的脊髓傷害——上運動神經元病變。通常較早發現下肢位置感及震動感減弱。嚴重的病理會出現肌肉無力及深層肌腱反射增加。而嶢少的壓痛位置在頸椎上，但是痛楚的感覺則在背上，而且脗合痛楚反射的位置(非單純神經的反射)。

 

　　「這些多數是椎間盤突出的初期癥兆。嶢少，你的擔心是正確的。」我回應道。

 

椎間盤突出疾病癥狀

 

　　1.上背疼痛

　　2.向健側傾斜

　　3肩膊或手指有抽搐痛

　　4.患肢皮膚上發麻、感覺異常

　　5.姆指肌腱反射減弱

　　6.肩膊的水平傾斜(高低膊)

　　7.頸部肌肉觸診會感壓痛

　　8.受影響神經根皮節之感覺消失

 

　　物理治療是藉著減少患部承受正常負重的活動所形成的壓力，來緩解疼痛。療法包括長期臥床休息，經常使用骨盆帶牽引，以深熱敷、超聲波、針灸和復康運動做物理治療，並且間歇的做頸部牽引。

 

　　「要針灸???」嶢少抗議著。

 

　　「落針快D好呀!!我還要看看你的腰部舊患有沒有變差呢。」

 

　　急性肌肉痙攣的病人，可採用冰敷按摩，還可能需要西醫給予鎮靜劑以緩解疼痛，通常是給予肌肉鬆弛劑。 

 

　　除了使用藥物外還可以配合深部超音波熱療法與局部熱敷來緩解疼痛、鬆弛肌肉。教導個案適當的運動訓練背部肌肉、改良姿勢、辦公室的工作姿勢等。

 

進行收下巴的運動，改善慢性寒背的問題，減少頸部負擔。

 

　　頭往後移，把腦勺、後頸及上背拉近成一垂直線，維持10秒，重複10次。

 

　　如果觀察到神經根刺激之症狀和癥狀逐漸消失，就可以開始評估此計劃之成功度。如果觀察到神經根所受壓力減輕而症狀消失，就可開始加入復康運動。