【手機惹的禍】都市人手機密密篤，小心篤出彈弓指

　　手指發出「啪啪」聲響，有機會是罹患「彈弓指」的先兆。彈弓指是因過度或重複性使用手指引起，手機、電腦不離身的打工仔或家庭主婦等都是高危族，女性患病機會更較男性高6倍。物理治療師提醒，及早處理可增加康復機會，一旦延誤治療，手指會無法伸展，或需施手術。中醫則指，一般可針對結節部位及周圍痛點作針灸，早期患者施針4至5次已見效。

過度使用致發炎 屈伸時發出啪啪聲

物理治療師蘇雅賢

　　註冊物理治療師蘇雅賢指，彈弓指是由於過度重複使用屈肌腱鞘後引致的發炎，包括重複做手指屈曲、用力緊握拳頭，或經常提重物的動作，導致手指在伸直或屈曲時，會出現阻力甚至發出「啪啪」的聲響。另有研究指，糖尿病、類風濕關節炎、腕管綜合症的患者，亦會增加患上彈弓指的機會。

　　她續說，近期有50多歲的家庭主婦求診，她的中指、無名指及尾指，在4年內分別患上彈弓指。當彈弓指情況惡化時，早上會較為僵硬，甚至靜止時亦感痛楚，手指屈曲後需輔助才能伸直；另有50多歲文職女士，因經常使用電腦，手指頭持續2至3個月無法順利屈伸。

物理治療師表示，使用電腦時間愈長，有機會增加患彈弓指的風險。（iStock）

　　蘇雅賢表示，早期患彈弓指，患者會在手指屈曲及伸直時，感痛楚及發出「啪啪」聲；至中期時，患者的手指關節較僵硬，逐步減低手指屈曲及伸直的幅度，更會在掌心的掌指關節產生結節及腫脹。當彈弓指惡化後，手指有機會固定在屈曲的狀態，需輔助才能伸直。有研究指，彈弓指常見於50至60歲女士，而女士患病機會更較男士高出6倍。而一般需長期提重物、用電腦打字等都是高危族，包括打工仔、家庭主婦等。

　　她稱，治療方法會以消炎止痛藥減低炎症及痛楚，再加上物理治療，增加手指的靈活性、消炎、止痛、放鬆手指屈肌腱及加速復元，包括以衝擊波增強受損組織的血液循環及新陳代謝，加快復元速度。

中醫治療 用藥配合針灸

中醫陳俞霏

　　中醫師陳俞霏表示，當關節長期重複性使用時，導致氣血供應不足，手指屈伸受限，產生彈響聲，嚴重者更無法屈伸，稱之為「絞鎖」，皮下結節增大，出現痛楚及腫脹，現時每月有約5宗求診。

　　中醫可用藥治療，早期患者需活血化瘀，消腫止痛，用到川芎、紅花、三七、赤芍；中、晚期患者則屬慢性勞損，局部地方有痠痛及明顯結節，需溫經散寒，補氣血，用到黃芪、桂枝、當歸、白芍。

　　另外，她指，若有結節，可針對結節部位及周圍痛點針刺，每周1至2次，早期患者施針4至5次已見效；而晚期患者，由於陰虛寒凝，可透過艾灸溫通經絡，幫助氣血運行，減輕彈弓指症狀。