【口臭煩惱】「白色珍珠」會導致口臭？引致扁桃腺腫脤的4大原因

　　口臭令人尷尬，自然有口難言。扁桃腺結石（俗稱白色珍珠）是口臭成因之一，近年有不少「教程」在網上流傳，教人以牙縫刷尾、牙籤或棉花，將扁桃腺中的結石剔走。有耳鼻喉科專科醫生表示，自行清除結石或誤傷扁桃腺，導致反覆發炎，反增「藏污」空隙，建議患者應先求診；若情況嚴重，可考慮動手術切除扁桃腺杜絕後患。

陳鍵明醫生

　　扁桃腺是位於喉嚨後方的淋巴組織，耳鼻喉科專科醫生陳鍵明表示，藏在扁桃腺中的結石多由唾液、口腔分泌、食物殘渣及細菌「結成」，大小如米粒，多呈白色或黃色，質地軟綿且帶臭氣，「若本身扁桃腺腫脹，表面易呈現孔洞，令食物殘渣等雜質堆積，形成結石。」多數患者亦易有扁桃腺發炎，導致痛楚不適，多數人會有口氣。

醫生指扁桃腺結石非必然會出現，注意口腔衞生及飲夠水有助預防。（iStock）

口腔衞生差 滋生細菌形成

　　陳醫生續指，港人生活繁忙，飲水不足，加上人與人接觸頻繁，受扁桃腺結石困擾者不少，「如口腔衞生差，或因飲酒和吸煙導致口乾，會較易滋生細菌，令結石出現。而因扁桃腺發炎可互相傳染，一旦反覆交叉感染，扁桃腺表面孔洞會變大，更易累積殘渣，反過來亦增加發炎機會，形成惡性循環。」

　　陳醫生稱，據其臨床觀察，患者多集中在30、40歲人士，年輕至18、19歲亦不罕見，「曾有患者的結石大如一粒紅豆，比常見的米粒或三分一粒米大小巨型。另外，有人一清便清出十多粒結石，惡臭難當。」

　　他續指，扁桃腺結石部分會自行排出，如有個案是咳嗽會咳出來，但深藏在底層的結石，則不宜以「土法」挖出，「即使採用棉花按壓，亦可能刮傷口腔或扁桃腺，增加感染發炎機會，形成有利結石產生環境，治標不治本。」

年輕人易中招 補水助預防

　　至於扁桃腺結石為何常在年輕人身上出現？陳醫生補充，扁桃腺會隨年齡逐漸萎縮，萎縮後不易有腫脹問題，故年長者較少受結石困擾。另外，「只要注意口腔衞生，刷牙同時刷舌頭除菌、使用漱口水，及補充足夠水份，則難有結石出現。」

　　陳醫生稱，醫護一般採用特製帶鈎工具及吸管，幫患者清走結石，過程僅需數分鐘，通常不用麻醉或僅需局部麻醉，「若長期受口臭困擾，或炎症反覆出現，亦可動手術切除整個扁桃腺，術後口腔會變得平滑，不易藏污納垢，做到根治效果。」