【世界糖尿病日】病情輕微都應定期「篤手指」！專科護士拆解血糖機「不準之迷」、驗血糖重點

為何血糖機結果總是「不準」？

　　同一時間驗血糖，但家裏兩部血糖機的結果卻不同，糖尿病友不禁懷疑：「部機壞咗？」呂姑娘指市面上經認證的家用血糖機大部分都準確，所量得的血糖值與醫院抽血結果比較，容許誤差值±15%。她不建議直接比較不同品牌的家用血糖機，因每個品牌設定有差異，各自量得的血糖值可比抽血數值偏高或偏低，難以作準，所以應以醫院檢測的血糖值判斷家用血糖機的準確度，只要數值處於誤差範圍內就準確。

除了機器問題外，病人採血方式都有機會造成結果出現誤差：

1. 用火酒棉消毒手指頭，但未乾透就進行採血，酒精有機會稀釋血液，使血糖值降低。

2. 出血位置太小，強行擠壓手指增加血量，卻同時擠出體液，使血液稀釋。

　　病人在測血糖前應清潔雙手，或以酒精消毒採血部位，並待酒精乾透後才進行採血。若篤手指後發現出血位置太小，想增加血量，呂姑娘建議可用另一隻手輔助，將血液從手腕慢慢推至出血位置，切勿在手指附近直接擠壓，避免血液樣本與體液混合。另外，很多患者篤手指都怕痛，呂姑娘分享以下採血小技巧：

♦將採血的手指貼近桌面，並以其他手指傍著採血部分，避免凌空採血

♦比起指尖，可選擇從手指兩旁採血

♦如用採血筆，可先從較淺的深度開始，若發現針口太小，可慢慢加深，直至成功出血

　　篤手指後患者將血液放在試紙吸口上，試紙吸取足夠血液後，血糖機便會進行分析。試紙小小一張看來平平無奇，其實對溫度與濕度非常敏感。它們需存放在陰涼地方，避免陽光直射。患者使用前應檢查試紙有效日期，並盡量在開封後3個月內用完；市面上有部分試紙瓶具防潮功能，能保存至有效日期，但過期後就不應使用。每次取出試紙前要確保雙手乾透，而取出後亦應馬上關好蓋子，避免受潮。若發現試紙剛開封時的血糖值，與之後量得的血糖值有很大差異，其他飲食、運動習慣或藥物劑量卻保持不變，便可能因試紙存放問題而影響血糖值準確度。

定期監察血糖有助病人控制病情，卻未必每位病人都能負擔血糖機及試紙的費用，香港糖尿聯會的「糖尿病人試紙資助計劃」，讓合資格的糖尿病人可以優惠價購買血糖試紙及血糖機。

（iStock）

血糖機點揀最好？

　　市面上血糖機款式多得令人眼花繚亂，它們功能接近，價錢卻相差不少，呂姑娘建議患者及照顧者選購血糖機時可考慮以下因素：

♦價錢：除了血糖機本身的價錢，還要考慮試紙成本

♦尺寸：需隨時攜帶，以輕巧為主

♦字體：長者宜選字體較大、畫面清晰的款式

♦採血筆退針功能：有些患者見到針會較緊張，或者擔心退針時受傷，可選具退針功能的機款

♦數值紀錄：大部分機款都會自動記下測量紀錄，部分可將數據傳送至智能電話或電腦，容許患者隨時監察血糖水平

♦向信譽良好的本地供應商購買產品，避免購買來歷不明的血糖機及試紙

　　部分家庭有多過一名糖尿病患者，若未能每人一機，共用血糖機時就要確保機身與採血筆乾淨。血糖機機身可定期用酒精擦拭消毒，而每次使用採血筆後，都需清洗乾淨接觸皮膚的部分，避免殘留血液造成污染，又或轉用即棄採血針。棄置採血針時千萬不能隨便亂丟，以免誤傷清潔人員。呂姑娘指可用硬身膠樽（如洗潔精、沐浴露膠樽）裝起廢棄的針頭，棄置時用膠紙封口，並在樽身標明「內含利器」，提醒清潔人員小心處理。

香港糖尿聯會中心護士呂穎芝

（受訪者提供）