【傷口處理】強行撕走破損皮膚和甲面，或造成「二次傷害」！膠布封太密都唔啱！

　　日常生活總有意外受傷的時候，若護理傷口不當，小心會「傷上加傷」。有皮膚科專科醫生指出，處理傷口切忌強行清創，若將破損的皮膚或甲面撕走，或會導致二次傷害，令傷口更易受感染。護理時亦不宜太過密封，否則或出現浸潤現象，令皮膚「水化」，導致傷口擴大。

侯鈞翔醫生

　　切水果割破手、踢足球「踢爆甲」，諸如此類的小意外不時在我們生活中發生。面對「皮肉分離」慘況，不宜鹵莽行事。皮膚科專科醫生侯鈞翔解釋，人體在受傷時有自動修復機制︰「血小板和凝血因子在受傷後第一時間，便會堵住傷處血管，避免大量出血。繼而產生良性發炎，令白血球和抗炎因子可守護傷口，避免細菌和異物入侵，過程中會滲出膿或分泌物。若無出現惡性感染，纖維母細胞便會開始產生膠原蛋白，覆蓋傷口並『重建皮膚』，一般需時7至14日。」

破損皮膚 可產生敷料作用

　　在受傷後保留「半天吊」的皮膚和甲面，則可產生「敷料」作用。侯醫生說︰「破損的皮膚和甲面，仍可覆蓋傷口，保護真皮層。相反，若強行撕走半甩脫的皮膚和甲面，或會令傷口撕裂擴大，更易受感染。」他舉例，不少人愛撕走手指上的「倒刺」，結果「自創」傷口︰「手指因經常碰觸到不同物品，容易沾上細菌髒物，而增加甲溝炎風險。」他又稱，曾有女士因愛拔「倒刺」，令手指感染綠膿桿菌，需要反覆清創數周及服用抗生素才能痊癒。

　　另外，因指甲和趾甲有負重功能，若不慎「爆甲」，除了勿強行剪走或拔走破損甲面，亦忌再提重物或長時間走路，以免令傷口加深。侯醫生補充︰「若甲面已自行脫落，則毋須勉強保留，因指甲和趾甲的復元能力高，不會因而『短了』或變成『崩了』。」

膠布封太密 反令傷口擴大

　　不少人受傷後為防細菌入侵，會將傷口密封。但侯醫生提醒，若傷口過於密封，或會出現浸潤現象，令皮膚被「水化」浸壞，反而令傷口擴大。他解釋︰「皮膚是由骨膠原及蛋白質組成，長期受汗水或分泌浸透，便可能被『浸爛』。如使用膠布封住傷口後，皮膚變白變皺，便是受浸潤現象影響。」

藥水膠布不宜長用，使用時不宜過於密封傷口。（iStock）

　　侯續說，藥水膠布亦不宜長用，因反覆使用或會引起刺激反應，導致過敏︰「一般不宜貼多過5至7日。」他笑言，不少人處理傷口仍用古法，例如以牙膏、豉油和醋等「消毒」，結果加劇傷勢︰「最常犯的錯誤是亂用止血散，因止血散只能處理皮外傷，若傷口需縫針，亂用反會影響清創，不宜濫用。」