失智症 | 中醫拆解失智症症狀、成因！與心肺腎脾胃有關？用針灸活血化瘀+2種方法刺激大腦

譚莉英

美女中醫

25/06/2024

　　有沒有試過離開了家門，才發覺忘記帶鎖匙、手機或銀包，偶一為之就只有拍拍額頭，然後一笑置之，解決了當下的問題，日子依然過下去。但是，若果忘東忘西是多發性，恐怕日子不單並非如你想像中易過，還會對家人、朋友造成很大的影響，Mandy便是其中一人。

　　Mandy在丈夫陪同下求診，丈夫馬先生嘆口氣，並多番叮囑Mandy坐定，不要亂動，現在要見醫生，之後說：「譚博士，你也看到她的情況吧，就是這樣惡劣。初時只是覺得她記性差，經常忘東忘西。門、窗未關妥，忘記帶手機，已是等閒之事，直至有一次約了她，但她去錯了地方，企在路邊哭。幸好有街坊認得她並把她帶回家，之後馬上到醫院檢查，證實患上老人失智。但是，得了這個病彷彿就是不治之症，現在服藥只能延緩，無法根治。請問你有辦法嗎？你如何看這個病？」

　　我答：「失智症目前可歸納為幾種成因，我們會先判斷患者的失智症類型，再決定如何治療。成因包含：阿茲海默症、血管性失智症、頭部外傷、感染、喝酒、營養代謝、其他退化或藥物引起的失智症。在確定分類診斷後，才能開始治療。對血管性失智症與阿茲海默症的治療是不一樣的，而當有精神神經異常行為的症狀（BPSD）產生時就更要謹慎，因為治療效果不僅影響照護品質，也容易讓照護者相當挫折。」

　　馬先生續說：「對，我也忘記告訴你她是血管性失智症，本身有高血壓，這個病普遍嗎？」

　　我答：「根據世界衛生組織估計，全世界平均每三秒鐘就新增一名失智症患者，所以失智症是相當普遍。對於失智病而言，退化性、血管性失智症，就非常適合中醫針灸和用藥。」

　　馬先生說：「願聽其言。」

　　我答：「從中醫角度來看，令大腦神經病變而出現失智症的臟腑有：心、肺、腎與脾胃。

　　人體，根據天葵計算。

　　七七（49歲）肝氣開始衰敗、眼睛模糊，肝主筋（血管），容易出現血管問題，如：血壓不穩、腦部供血異常、血栓等。肝主管情緒，肝氣衰敗，情緒不穩。

　　八七（56歲）心氣開始衰敗，心主神靈，心氣不足，精、氣、神缺失。

　　九七（63歲）脾氣衰敗，消化、吸收與代謝功能下降，皮膚乾枯、鬆弛，肌肉無力或酸痛。

　　十乘七（70歲）以後肺氣衰敗，肺朝百脈，肺虛不單容易出現肺臟與氣管病變（如：鼻敏感、氣管敏感、哮喘、慢性咽喉炎等），就連講說話都容易出錯、記憶力變差。

　　當然，隨著都市人生活質素欠佳，臟腑衰退不單有年輕化的趨勢，更見臟腑衰退來得急且劇烈，所以當任何病變（如：高血壓、高膽固醇和高血脂等）傷及心、腦血管，就會容易出現老人失智的多樣性問題病變。既然知道老人失智與臟腑和心腦血管有關，我們就可針對性使用中藥（平衡臟腑陰陽），同時用針灸治療（通經活絡、行氣化瘀），從而使心、腦血管與神經獲得改善，老人失智病變症狀便容易獲得理想的治療效果。」

　　馬先生問：「第一步該怎麼做？」

　　我答：「很重要的是顱腦要持續運作，我們要馬上進行針灸改善腦內微循環。

　　針刺：風池、啞門與百會等穴，以補手法，佐以艾灸，留針20分鐘。」

　　馬先生續問：「譚博士，針灸就交给你處理，但是，失智症是會拖垮家屬的絕症，我自身又可以如何預防呢？」

　　我答：「確實預防勝於治療，而第一個傷害腦子運作的是高血壓，不僅造成動脈硬化，且罹患腦中風、心臟病、腎臟病或失智症的機會較高，因此預防失智症要治療與預防高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症等問題。

　　就好比汽車放置兩年不開，零件電池都會毀損，腦子不用也會出現問題。所以平時也建議運用針灸保健大腦，讓腦袋微循環獲得改善，從而達到活血化瘀和補益大腦的效果。

　　多活動，適當接觸社會或大自然的刺激，讓腦部維持正常的運作。

　　保持正向思維與愉悅心情相當重要，時常憂鬱或自我否定會不斷傷害腦子，較容易罹患失智症，因此必須學習讓自己快樂，例如忘記負面的經驗。

　　睡眠也能讓腦子好好休息，排除體內廢物。」

　　馬先生問：「至於太太方面，我還可以做些甚麼可以有助她恢復呢？」

　　我答：「可以運用各種刺激大腦的方法維持其身心的穩定性。

　　1. 記憶訓練：在室內反覆帶患者辨認睡房和廁所，親人要經常和他們聊天或講些有趣的故事或往事，以強化其回憶和記憶。可根據患者的病情和文化程度，教他們記誦一些數字或詞語，由簡單至複雜反覆訓練，亦可利用玩啤牌、拼圖、練書法等，以幫助患者訓練思維和增加記憶力。