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10/04/2012

夢幻全民健康保險 費用低 大病小病全都保

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  • 姚超文

    姚超文

    香港出生,到台灣升學後落地生根,如今在台灣居住的時間已經超過在香港生活的時間。擔任傳媒工作,長期觀察並融入當地社會,是一個應該很有資格被稱作台灣通的香港人。


    台灣熱話

    本欄每周二更新

  最近跟香港友人談起醫療制度,再次認識到,台灣的全民健康保險,的確讓民眾就醫時,享受到難以置信的方便、迅速和便宜,難怪會被美國媒體稱為醫療的烏托邦。

 

  近兩年陸續有居住在美國和歐洲的親友,專程回台灣重新恢復戶籍。他們的特點都是只辦戶口,然後就返回僑居地。剛開始,我以為是馬英九當選總統,兩岸關係穩定,吸引僑民回流。後來才知道,竟然全都是為了台灣人享受的「全民健康保險」制度。

 

  原來在歐美,醫療費用非常昂貴,所以必須有保險。偏偏保費驚人,像美國親人透露,每年保險費起碼都在三十萬新台幣以上。但是回台灣恢復戶籍之後,每個月只須繳交區區622元新台幣,就擁有除了少數罕見疾病之外,幾乎無所不包的醫療保險。加上就醫方便,不會拖延,也沒有重重轉介制度,遇到急病和重症不至於延誤病情,無怪乎近五年來,每年都有高達五萬多人返台恢復戶籍,以便加入這個夢幻的全民健保。

 

  在台灣看病,基本上只要付掛號費。私人診所100元新台幣,最高級的教學醫院也只要200元。如果是貧戶,連掛號費都免付。而除非是特殊疾病,不然基本上都不用再付錢,或是只要付少部分的自付額。萬一要到住院的地步,通常最多的開支是從三人一間的健保病房,升等到雙人或單人房的費用。當然,不願意或負擔不起的人,也可以省下這筆開支。

 

  例如幾年前岳母心臟病突發,送院急救並緊急進行手術。當時我完全沒有處理這方面事務的經驗,私家醫院拿出第一張六十幾萬新台幣的帳單給我,看了之後第一反應就是問:可不可以刷卡?

 

  當時護士一臉狐疑的表情反問,刷卡?根本不用付錢。上面的金額是寫給政府付錢的,病人家屬只要簽名就可以了。

 

  岳母住了一個多月單人房後出院,祗付了升等病房的差額,醫療費全免。自此之後才見識到全民健保無所不保的威力。

 

  很多香港朋友聽了之後難以置信,因為香港的公立醫院住院和檢驗都經常要排隊,有些項目甚至一排可能要幾個月以上,最後大家被迫出去看私家醫生。

 

  其實,台灣一開始推行全民健保的時候,也有很多私人醫師不願配合,但隨著大勢所趨,不到一年就幾乎所有醫師都加入了。除了健保不給付的整形診所,台灣所有私家醫生,都籠罩在健保之下。就算最大醫院的最大牌名醫,無論是誰,只要掛號排隊都可以看得到。

 

  所以萬一公立醫院排不到的檢查,到私家醫院或私人診所一樣可以做。通常做檢查,除非病人沒有時間或者要空腹,否則都可以當天做完。

 

  當然天下沒有完美的制度,看病方便也造就了台灣人愛看病,多拿藥的惡習。最常看到的例子,就是感冒看了醫生沒有馬上好,下午再去第二家診所看,造成醫療浪費。還有不少老人家,養成喜歡每天去逛醫院的習慣。看醫生反正不用錢,拿來當作排遣時間的方式,也是因為制度太寬厚造成的怪現象。

 

  最著名的例子,就是有位住在北台灣的女士因為關節痛,不斷尋找適合自己的醫生,結果一年內看診1078次,差不多一天看三位醫生。而去年更有3萬3千多人,全年看病超過一百次,其中五人更看了兩百多次,被衛生署認定太過浮濫,被下令坐健保監,也就是只能到指定醫院看病。

 

  不過台灣人身在福中不知福,久久傳出一次需要略微調漲保費,大家就罵翻天。我聽多了香港親友就醫的抱怨,還有歐美親友負擔天價保費的情況,心裏只能默默祈禱:老天保佑台灣這個健保烏托邦,千萬要撐下去,不要垮了。因為全民健保,絕對是吸引我在台灣定居的重要因素。真希望台灣人惜福,讓這個制度能夠長長久久。

 

 

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